Con la llegada de la primavera, el todopoderoso Estado volvió a abrir sus fauces, y con un claro afán recaudatorio, se avalanzó sobre los más jóvenes de los nuestros, ante la indiferencia del resto de los colegiados y del propio Colegio: desde el 1 de Abril, todos los médicos con I.A.E. posterior al 10 de Noviembre de 1995, deben afrontar de por vida un pago adicional de al menos 30.000 pesetas al mes en concepto de cotización al Régimen Especial de Trabajadores Autónomos.

Algunos colegiados, diez o doce, directamente afectados por la normativa, tuvimos que asistir impasibles a una serie de reuniones de carácter informativo organizadas por este Colegio, presididas por nuestro Secretario D. José Antonio Herranz, en las que el Colegio una vez más se declaró neutral, alegando que "el Colegio no puede tomar partido por un grupo de colegiados en perjuicio del resto". Pero, alguien me puede decir ¿a quién beneficia esta medida?: ¿a los médicos que ejercen por cuenta propia desde antes del 95? (¿quiénes serán los próximos en pagar el R.E.T.A. cuando nuevamente se despierten las ansias recaudatorias del Estado?), ¿a los médicos que ejercen en los Hospitales o en los Ambulatorios? (¿no tendrán que pagarlo si deciden establecerse por cuenta propia?), ¿a los médicos en desempleo? (para quienes es aún menos factible la última oportunidad teórica de trabajo que tenían in extremis), ¿a los médicos en formación? (futuros desempleados tal como están hoy en día las cosas, y cuya única salida será posiblemente abrir su propia consulta), ... ¿Nadie se ha dado cuenta de que esta medida va encaminada al exterminio de la raza de los médicos que ejercen por cuenta propia, y con ellos, la desaparición de la medicina como profesión liberal, al cargarse de un plumazo a las futuras generaciones de los únicos que aún ejercen como tales? ¿Nadie comprende que cada golpe sin respuesta sobre una parte repercute y debilita a todo el colectivo? ¿Dónde está el corporativismo del que constantemente se nos acusa desde otros sectores de la sociedad?

Es evidente que el decretazo era imparable, que poco o nada se podía hacer, pero una muestra de solidaridad inteligente por parte de los demás "compañeros", y un comunicado público de protesta en periodo preelectoral en los mass media por parte de la institución colegial, hubiera sido de agradecer y hubiera fomentado el espíritu grupal. Tal vez hasta se podría haber negociado un descuento, como se hace con el I.A.E., o establecer la cotización con carácter voluntario durante los primeros años de actividad, en base a razones obvias.

A las puertas del siglo XXI, frente a la tendencia convergente de los diversos modelos sanitarios hacia un modelo único (sanidad pública con gestión privada), los médicos seguimos una trayectoria divergente hacia el modelo "dispersión total". Y así ¿cómo afrontaremos los retos de la Europa del próximo siglo?.

De todos ellos, uno en particular, me preocupa en especial, en este contexto: la aplicación de la actual normativa europea sobre "homologación de consultas médicas", que las Compañías de Seguro Libre ya empiezan a reclamar con insistencia, y que puede ser el golpe de gracia definitivo, ya que su aplicación en los términos actuales determinará, según las estimaciones del grupo de trabajo correspondiente de la Vocalía Nacional de Asistencia Medica Colectiva, el cierre del 50% de las consultas médicas y del 80% de los laboratorios existentes.

Considerando todo lo expuesto nadie se salvará de la quema.

Es posible que todo esto no sea más que una visión catastrofista de la situación, alarmismo gratuito. Si es así os agradeceré que me saquéis del error. Será un acto piadoso.

Eduardo Alcobilla Ferrara

Vocal Provincial de Asistencia Médica Colectiva.